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院長のブログです。

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後天性眼瞼下垂治療薬について

　後天性眼瞼下垂とは、後天的な原因により上眼瞼が下がっている状態です。
最も多いのは、加齢による腱膜性眼瞼下垂で、瞼を挙げる上眼瞼挙筋の腱膜が伸びたり、瞼板から乖離することで生じます。リスト因子としては、コンタクトレンズの長期装用、眼科手術の影響などがあります。

　他の原因には、脳卒中や脳動脈瘤による動眼神経麻痺、重症筋無力症、外眼筋麻痺、眼窩疾患、外傷などがあり、似た症状が出る病気には、眼瞼皮膚弛緩症や顔面神経麻痺などがあります。

　症状は、目が開けづらい、見えづらい、ものを見るときにおでこや眉毛・上瞼に力が入り、顎を挙げて物を見る、疲れる、頭痛や肩こりなどがあります。

　治療法は薬物治療と手術があります。尚、他の病気が原因の場合は、その病気の治療が優先されることがあります。

　最近、腱膜性眼瞼下垂の治療薬が発売されました。
眼瞼を挙げるもう一つの筋肉（ミュラー筋）に作用して瞼を挙げます。
１回使い切りタイプで、１日１回１滴点眼です。
但し、保険適応外のため全額自費になります。
　当院では、１か月分（３０本）　５，０００円（税込）
　　　　　　お試し用（１０本）　１，７００円（税込）　です。
お試しをして、その効果を確認してから定期的な購入もできます。

ご希望の方は診察の際に医師にご相談ください。

保険診療のお知らせ

保険診療についてのお知らせ（２０２６年7月1６日）

１．当院のコンタクトレンズ診察料：コンタクトレンズ処方を目的とした場合の検査料は２００点です。

２. 当院では薬剤の一般名称を記載した処方箋を交付しています。それに伴い、一般名処方加算１　８点または加算２　６点が加算されます。

３．当院では、オンライン請求・オンライン資格確認・診療報酬明細書の無料交付を行っています。

選定療養による近視進行抑制治療について

　２０２５年６月３日のブログに掲載した近視進行抑制治療（リジュセアミニ

点眼薬）は令和８年度診療報酬改定により２０２６年６月１日から選定療養とし

て認められました。それに伴い、診察料（初診料、再診料）と検査料、処方料

が保険適用になり、自己負担分が変更になります。

薬剤料は従来通り保険適応外のため、

点眼薬の費用（１か月分　税込４，０００円）に変更はありません。

ご不明な点がございましたら診察時にご相談ください。

（２０２６年５月２９日）

近視進行抑制治療について

　２０２５年４月２１日に小児の近視進行抑制を目的とした点眼薬で、日本初の承認薬である「リジュセアミニ点眼液0.025％」（参天製薬）（医療保険対象外）が発売されました。
　発売前の臨床試験において、点眼を行わない場合に比べて、小児の屈折値の進行や、眼軸長の伸びを抑制することが確認されました。主な副作用として羞明（まぶしさ）があります。
　本治療は、近視の進行を抑えることを目的としており、完全に近視の進行を止めることはできません。また、この治療は視力を回復させるものではありませんので、近視の程度に応じて眼鏡等での視力矯正が必要となります。
　対象者は近視と診断された小児、１日１回就寝時に点眼、近視進行が安定化する１０歳代後半まで治療継続することが望ましいとされています。

　検査・診察にて適応と判断されれば治療開始となりますが、治療希望の申し出があった当日分から、検査・薬剤費用は全て自由診療（公的医療保険の対象外のため自費）となります。
　当院では、初回診察検査費用は４，０００円、２回目以降は２，０００円、点眼液費用は１か月分（３０本）４，０００円（全て税込）になります。

　ご不明な点がございましたら診察時にお尋ね下さい。